Oedème Palpébral bilateral
Évoquer en priorité un syndrome oedémateux généralisé devant des « yeux gonflés» le matin au réveil (et non une conjonctivite!)
Signification : rétention sodée
Réflexe obligatoire : bandelette urinaire, car l'origine rénale est la plus fréquente chez l'enfant.
La protéinurie étant confirmée, éliminer d'emblée une situation d'urgence :
- HTA, insuffisance rénale organique (en cas de glomérulonéphrite aiguë)
- Collapsus cardio-vasculaire, insuffisance rénale fonctionnelle, infection bactérienne, thrombose vasculaire (en cas de néphrose).
En l'absence de protéinurie, évoquer une perte digestive (rare).
Consultation spécialisée.